Explication du schéma : Les générations de virus se succèdent
de gauche à droite, depuis l’infection du patient. De nouveaux variants
apparaissent par mutation et chaque variant est caractérisé par une couleur sur
le schéma. Cette figure doit être analysée séquentiellement pour une bonne
compréhension.
La phase 1 correspond à une phase d’expansion
virale et de nombreuses mutations apparaissent chez les 2 souches qui ont
infecté le patient au départ : la majorité sont délétères (les variants
correspondants sont contre-sélectionnés), certaines sont neutres (exemple des
variants orange et vert clair) et d’autres sont favorables (exemple du variant
bleu clair qui remplace le variant bleu foncé).
La phase 2 correspond à un changement
d’environnement, le patient subissant alors un traitement anti-rétroviral à
base d’AZT : certains variants disparaissent car ils sont incapables de
survivre en présence d’AZT (exemple du variant jaune), certains subsistent mais
se multiplient lentement (exemple des variants bleu clair et vert clair),
d’autres sont favorisés car ils sont capables de se répliquer en présence d’AZT
(exemple du variant orange qui devient majoritaire). Durant cette phase, le
virus continue à muter et de nouveaux variants apparaissent ; à noter la
mutation du variant orange, faisant apparaître une souche rouge encore plus
résistante à l’AZT et qui devient à son tour dominante.
La phase 3 correspond à un arrêt du traitement AZT.
Dans ce nouvel environnement, la souche rouge est moins compétitive que les
souches violette et verte qui se multiplient plus rapidement sans AZT, et perd
son caractère majoritaire.
Enfin la phase 4 correspond au début d’une
trithérapie : seules 2 souches survivent, mais elles sont incapables de se
répliquer rapidement et sont maintenus à un niveau basal.
Source : Planet Terre
